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三通 恐爆A肝大流行

兩岸三通啟動後,醫師擔心在中國各地肆虐的A肝病毒,被陸客持續傳入台灣,由於三十歲以下的年輕國人幾無A肝抗體,面臨A肝威脅的風險極高,建議國人自費打疫苗,以求自保。

為加強A肝防治,衛生署疾管局日前針對基隆廟口夜市、台北士林夜市、饒河街夜市及高雄六合夜市等四大觀光夜市的攤販,進行A肝篩檢與A肝疫苗接種計劃。在一千兩百九十名夜市攤販中,高達七成因曾感染而有抗體,近四百人因無抗體而施打A肝疫苗,疾管局預定明年四月將頒發認證給有A肝抗體的業者,供消費者參考。

台大小兒感染科教授黃立民表示,陸客最愛去造訪觀光夜市,間接也導致三通之後,觀光夜市成為A肝防疫的重要關卡;台灣人一旦到了中國感染A肝後,將病毒帶回台灣的風險亦不小

中國上海曾在1988年發生大流行,造成至少31萬人感染47人死亡。台灣早年曾流行A肝,但如今隨疫情沈寂,三十歲以下的國人幾無抗體。近年台灣A肝發生率明顯增加,疾管局統計,今年國內共通報228例急性A肝病例,比去年成長逾一成,境外移入的31例中,又以中國移入者最多,佔11例。

黃立民表示,A肝病毒屬「糞口傳染」,且傳染力很強,感染者多數沒症狀,但糞便會帶大量病毒,上大號後若手沒洗乾淨,摸過的餐桌、餐具就可能遺留病毒,其他消費者將病毒吃下肚就會感染。「A肝病毒的傳染性,比霍亂病毒還強很多!」黃立民指出,民眾到A肝病毒流行地區,就算勤洗手、注意飲食,還是可能莫名其妙感染,就是因為A肝病毒傳染力太強。

A肝與B肝、C肝不同,不會引發肝硬化、肝癌,經由被病毒污染的食物與飲水傳染,A肝感染者多數沒症狀或會自行痊癒,變成猛爆性肝炎的比率雖低於一%,但若不做肝臟移植,有高達七到八成的死亡率。此外,越老感染越危險,五十歲以上感染,死亡率最高可達4

黃立民表示,A肝發作時,初期症狀像感冒,輕微發燒、全身倦怠、腹痛,病患通常是等到出現黃疸、小便過黃、右上腹痛,才就醫發現罹患A肝,A肝因傳染力很強,家中其他無抗體的成員,很可能全部被傳染,雖然公筷母匙、免洗餐具、勤洗手可降低感染風險,但若環境中病毒太多也防不勝防,要有效預防必須接種疫苗,保護力達九成五,且可持續二十年以上。疾管局二○○二年「A肝病毒流行病學報告」也指出:「為預防大流行發生,藉由疫苗注射,增加群體免疫是唯一方法。」兩劑疫苗約三到四千元。〔王昶閔/自由12.31.2008摘要〕

 

參考資料:

5.5億已感染結核菌的中國人

 

 

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